Marihuana a tarczyca. Zastosowanie medycznej marihuany w leczeniu Hashimoto

Jakie znaczenie dla medycyny ma THC? Tarczyca to jeden z największych gruczołów, którego zaburzenia mogą zrujnować gospodarkę hormonalną organizmu. Problemy może wywoływać Hashimoto, czyli przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy.

Jaki wpływ ma marihuana na tarczycę?

Czy istnieje zależność pomiędzy medyczną marihuaną a tarczycą? Okazuje się, że konopie lecznicze mogą mieć pozytywny wpływ na pracę tego gruczołu. Badanie, które przeprowadzono w 2017 roku wykazało, pomogły one w regulacji poziomu hormonu TSH. To hormon tyreotropowy, który pobudza gruczoł do produkcji hormonów tarczycy.

Jest to szczególnie ważne w przypadku choroby Hashimoto, w której układ odpornościowy atakuje tarczycę, wytwarzając przeciwciała anty-TPO i/lub anty-Tg. W konsekwencji procesu autoimmunologicznego dochodzi do nacieków limfocytów, a z czasem – do powolnego zaniku tkanki gruczołowej tarczycy, co prowadzi do jej niedoczynności.

Czy terapia medyczną marihuaną pomoże w zaburzeniach tarczycy?

Istnieją badania, które wskazują na pozytywny wpływ substancji aktywnych marihuany (m.in. kannabinoidów CBD i THC) na tarczycę. Oddziałuje ona na gruczoł poprzez układ endokannabinoidowy. Jest on zbudowany z receptorów CB1 i CB2, endokannabinoidów i enzymów metabolicznych. 

Receptory wiążą się kannabinoidami, które, dzięki podobnej budowie, mogą wywoływać szereg reakcji. W tym również oddziaływać na regulowanie pracy tarczycy. Należy przy tym zaznaczyć, że leczenie medyczną marihuaną musi być przeprowadzone pod okiem wyspecjalizowanego w tym lekarza. Tylko on może ocenić, jakiej terapii potrzebuje pacjent i kiedy warto włączyć do niej konopie medyczne.

Jak medyczna marihuana wykorzystywana jest w chorobie Hashimoto?

Medyczna marihuana może mieć zastosowanie terapeutyczne w chorobie Hashimoto na trzech różnych płaszczyznach: 

• regulacji układu odpornościowego i ograniczeniu procesów autoimmunologicznych;
• ograniczenia reakcji zapalnej;
• ograniczenia objawów choroby.

Jak wygląda terapia medyczną marihuaną w chorobie Hashimoto?

Terapia medyczną marihuaną powinna opierać na trzykierunkowym działaniu. Zakres został określony we wcześniejszym akapicie.

Regulacja układu immunologicznego

Rolą układu immunologicznego jest prowadzenie przeglądów ciała w poszukiwaniu zagrożeń wnikających do organizmu z zewnątrz oraz ich eliminacja przy pomocy przeciwciał i limfocytów T.  Prawidłowo działający układ odpornościowy utrzymuje stan auto tolerancji immunologicznej – nie reaguje na własne białka.  

Kiedy mechanizmy odróżniania własnych i obcych białek (również antygenów) zawodzą, dochodzi do reakcji autoimmunologicznej: układ odpornościowy identyfikuje własne komórki organizmu jako zagrożenie i wytwarza przeciwciała oraz limfocyty T, które je niszczą. 

Kannabinoidy mogą wzmacniać układ immunologiczny i aktywować go do działania. Jednocześnie, tetrahydrokannabinol (THC) tłumi proces wytwarzania cytokin oraz reakcję immunologiczną wobec komórek własnych organizmu (np. komórek tarczycy w chorobie Hashimoto). Może ten proces całkowicie zatrzymać lub znacząco spowolnić jego postęp.

Działanie przeciwzapalne

Medyczna marihuana zawierająca THC tłumi stan zapalny wywołany autoimmunologiczną aktywnością układu odpornościowego i wygaszając go, może zminimalizować odczuwanie objawów chorób autoimmunologicznych. 

Działanie przeciwzapalne przebiega wieloma ścieżkami, mi.n. poprzez wywoływanie apoptozy (degradacji) komórek  układu immunologicznego, które nieprawidłowo rozpoznają zagrożenie oraz przez tłumienie działania cytokin i chemokin w miejscach, w których występuje stan zapalny (w przypadku Hashimoto – w tarczycy). 

Ograniczenie natężenia objawów

Najważniejsze objawy towarzyszące chorobie Hashimoto to: 

• zmęczenie;
• senność;
• rozregulowany cykl dobowy;
• ból mięśni;
• ból stawów;
• depresja;
• obniżony nastrój;
• problemy z pamięcią i koncentracją.

Są  one powiązane z działaniem układu endokannabinoidowego, zatem mogą być ograniczane z pomocą regulujących pracę ECS kannabinoidów konopnych, szczególnie THC.

Układ endokannabinoidowy a układ hormonalny

Receptory układu endokannabinoidowego CB1 są zlokalizowane głównie w centralnym układzie nerwowym oraz w wielu organach wewnętrznych, z gruczołami dokrewnymi (np. tarczycą) włącznie. Receptory CB2 występują głównie w obwodowym układzie nerwowym i na powierzchni komórek układu immunologicznego. 

Naukowcy przywiązują coraz większą wagę do roli, jaką odgrywają endogenne kannabinoidy w regulacji procesów zachodzących w procesach związanych z wydzielaniem hormonów (endokannabinoidy mają szczególnie duże znaczenie w regulacji aktywności przysadki mózgowej, nadnerczy, tarczycy, gonad oraz trzustki), przebiegiem reakcji immunologicznych, regulacją nastroju oraz wydatkowaniem energii. 

W związku w tym, naukowcy z różnych ośrodków badawczych uznają, że układ endokannabinoidowy może stać się ważnym celem w terapii chorób autoimmunologicznych (np. cukrzycy i Hashimoto), chorób związanych z otyłością oraz profilaktyce schorzeń sercowo-naczyniowych.

Osoby zainteresowane terapią konopną, powinny skontaktować się z lekarzem, aby omówić to rozwiązanie. Zależność pomiędzy medyczną marihuaną a tarczycą i jej chorobami istnieje, ale nie można rezygnować ze standardowych metod leczenia. Dlatego też potrzebna jest konsultacja ze specjalistą.

Źródło:

• S. Malhotra, R.A. Heptulla, P. Homel, R. Motaghedi, Effect of Marijuana Use on Thyroid Function and Autoimmunity [w:] „Thyroid” 2017 Feb, 27(2), 167-173 (dostęp online https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27799014/)
• M. Borowska, A. Czarnywojtek, N. Sawicka-Gutaj, K. Woliński, T. Płazińska, P.Ł. Mikołajczak, M. Ruchała, Wpływ kanabinoidów na układ wydzielania wewnętrznego [w:] „Varia Medica” 2019, tom 3, nr 1, strony 8–17
• M. Borowska, A. Czarnywojtek, N. Sawicka-Gutaj, K. Woliński, T. Płazińska, P.Ł. Mikołajczak, M. Ruchała, Wpływ kanabinoidów na układ wydzielania wewnętrznego [w:] „Varia Medica” 2019, tom 3, nr 1, strony 8–17